Acne

Definição
Acne é uma afecção dos folículos pilossebáceos que resulta em oleosidade e uma erupção polimórfica que se localizam na face (figura), na região anteroposterior do tórax e eventualmente nos glúteos

Etiopatogenia
A hipersecreção sebácea é um dos fatores fundamentais para o desenvolvimento da acne devido ao controle androgênico. A hipersecreção sebácea e a eclosão da acne ocorrem por alguns mecanismos:
- Por aumento de andrógenos circulantes (como ocorre na síndrome SAHA e Síndrome de Cushing);
- Pela ação periférica dos andrógenos, ou seja, resposta hipersecretória da glândula pelo estímulo androgênico;
- Tendência hereditária (transmitida por genes autossômicos dominantes);
- Tamanho da glândula sebácea;
- Atividade e a queratinização folicular podem ter influência genética, (50% de probabilidade de aparecimento de acne caso os pais tenham desenvolvido);
- Hiperqueratose canal folicular, com a formação de comedões;
- Aumento da flora bacteriana. Propioniobacterium acnes é o mais abundante, em menor número o Propioniobacterium granulosum e, raramente o Propioniobacterium parvum.
- Alteração química constitucional do sebo.
- Tensão emocional pela ação do córtex cerebral sobre o sistema neuroendócrino.
Ciclo menstrual (pode ocorrer um agravamento da acne, em função do processo endócrino);
- Já a influência alimentar na evolução da acne é raramente observado.

Existem algumas classificações dos tipos de acne como:

- Acne Vulgar (mais comum);
- Acnes Variantes;
- Acnes Induzidas ou Erupções Acneiformes;
- Acne Necrótica;
- Acne Rosácea.

Acne Vulgar ou juvenil
É uma das doenças da pele (dermatoses) mais frequentes, afetando cerca de 80% dos adolescentes. É uma afecção que atinge o conjunto pilossebáceo (pelo e glândula sebácea).

Características
Caracterizam-se por comedões (cravos), pápulas, pústulas e nas formas mais graves, por abscessos, cistos e cicatrizes em graus variáveis.
Em alguns casos, as lesões são mínimas, quase imperceptíveis e assim permanecem por toda adolescência. Em outros, as lesões tornam-se mais evidentes, perturbando a qualidade de vida e desencadeando ou agravando problemas emocionais.

A acne vulgar é classificada em dois grupos:

Acne Não Inflamatória – Quando apresenta somente comedões, sem sinais inflamatórios. Apresenta evolução rápida não deixando cicatrizes.
Acne Inflamatória – conforme o número, intensidade e características das lesões, compreendem formas clínicas ou graus. Apresenta evolução rápida e deixa cicatrizes.

Localização
Compromete, principalmente, face, região anterior e posterior do tórax, pois são áreas ricas em glândulas sebáceas.