Pele

Fisioterapia

10/12/2012

A pele ou cútis é considerada um grande órgão que recobre e protege o organismo da perda excessiva de água, do atrito e dos raios solares ultravioletas. A pele recebe estímulos do ambiente e colabora com mecanismos para regular a temperatura corporal oferecendo uma grande superfície de dispersão calórica e evaporação. Compõe-se por duas camadas principais: a epiderme (camada superficial composta por tecido epitelial) e a derme (camada mais profunda composta por tecido conjuntivo denso e irregular) (Junqueira e Carneiro, 1999).

A epiderme é a superfície mais externa da pele, formada por diversas camadas de células sobrepostas. Sua espessura varia de acordo com a região do corpo, chegando a 1,5mm na região plantar. Compõe-se por cinco estratos: córneo, lúcido, granuloso, espinhoso e basal (Sampaio, Castro e Rivitti, 2001):

Estrato córneo: é o mais superficial. Embora seja pouco espesso, sua capacidade de retenção hídrica conserva a superfície da pele macia. Esse estrato forma uma cobertura ao redor de toda a superfície do corpo e protege o organismo contra a invasão de vários tipos de agressores do meio externo. As células mais superficiais são continuamente eliminadas e substituídas por células oriundas dos estratos mais profundos.

Estrato lúcido: estrato delgado, claro, brilhante e homogêneo, que está ausente nas peles pouco espessas.

Estrato granuloso: formado por células que já estão em franca degeneração. Caracteriza-se por conter grânulos de querato-hialina relacionados ao fenômeno de queratinização dos epitélios.

Estrato espinhoso: composto por células de aspecto espinhoso com importante função na manutenção da coesão das células da epiderme e, consequentemente na resistência ao atrito.

Estrato germinativo: estrato mais profundo com intensa atividade mitótica. É responsável pela renovação da epiderme, fornecendo células para substituir as que são perdidas na camada córnea. Nesse processo as células partem da camada germinativa e vão sendo deslocadas para a periferia até a camada córnea, num período de 21 a 28 dias.

A derme é uma espessa camada de tecido conjuntiva situada abaixo da epiderme e acima da hipoderme. Possui fibras elásticas, reticulares e colágenas. Apresenta vasos sanguíneos, linfáticos e inervações. Contém glândulas especializadas e órgãos dos sentidos. Sua superfície externa é muito irregular e varia de região para região. Compõe-se por duas camadas: camada papilar (mais externa e assim denominada porque possui papilas dérmicas que aumentam a zona de contato da derme com a epiderme) e camada reticular (mais espessa e assim denominada porque os feixes de fibras colágenas que a compõem entrelaçam-se como uma rede) (Sampaio, Castro e Rivitti, 2001).

Entre as principais funções da derme estão: promoção da flexibilidade tecidual, proteção contra traumas mecânicos; manutenção da homeostase orgânica, armazenamento de sangue para eventuais necessidades primárias do organismo, ruborização quando de respostas emocionais, além de ser considerada a segunda linha de proteção contra invasões de microorganismos, pela ação de leucócitos e macrófagos aí existentes (Angélica, 2010).