Fisioterapia dermato-funcional e as cicatrizes

Fisioterapia

17/05/2013

Áreas de Intervenção da dermato-funcional:
A intervenção da Fisioterapia Dermato-funcional divide-se em duas grandes áreas: reparadora e estética. Da primeira fazem parte problemas como:
• úlceras;
• cicatrizes;
• feridas;
• queimaduras.

Por outro lado a área estética é responsável por intervenção em distúrbios, como:
• Envelhecimento cutâneo (rugas, manchas e pele desvitalizada);
• Acne;
• Hiperlipodistrofia (“gordura localizada”);
• Flacidez (dérmica e muscular);
• Estrias; Fibro edema gelóide (“celulite”);

As cicatrizes podem ser hipertróficas ou queloides. A hipertrófica pode regredir espontaneamente e a hipertrofia ocorre dentro dos limites da lesão. Os queloides não apresentam essa melhora espontânea: a fibrose forma-se além dos limites da lesão e os portadores têm sensação de prurido, ferroadas ou queimação.

Recursos Terapêuticos nas Cicatrizes hipertróficas e queloides:
• Terapia compressiva – Prevenção de instalação de cicatrizes hipertróficas. A compressão parece estar associada à oclusão de pequenos vasos dentro da cicatriz, reduzindo a atividade fibroblástica;

• Corticoides – injeção intralesional de triancinolona inibe a síntese de colagénio. Constitui a primeira linha de atuação nos queloides;

• Cirurgia – remoção da cicatriz;

• Crioterapia (promove destruição celular por anóxia) – congelamento com nitrogênio líquido;

• Microdermoabrasão;

• Massagem – eficaz na prevenção e no tratamento, permitindo alongamento do tecido conjuntivo;

• Corrente galvânica/Ionização – a componente polar da galvanização favorece a regressão das cicatrizes hipertróficas. A iontoforese com princípios como a hialuronidase ou iodo apresenta bons resultados na alteração do arranjo estrutural do tecido conjuntivo;

• Hialuronidase – enzima de difusão que promove despolimerização do ácido hialurónico, produzindo uma maior permeabilidade interfibrilar;

• Iodo – principio ativo com efeito esclerolítico;

• Ultrassom terapêutico/Fonoforese – participa na mobilização de aderências cicatriciais, graças aos seus efeitos sobre a substância fundamental amorfa e as fibras de colagênio;

• Laser – provoca fototermólise de células endoteliais dos vasos da cicatriz. Resultados interessantes na redução de cicatrizes hipertróficas e hiperpigmentadas.