Hidroterapia: piscina terapêutica

Fisioterapia

14/01/2014

A Imersão ou hidroterapia é uma das formas mais antigas de prescrição médica. Seus efeitos benéficos são elogiados desde a Antiguidade. Na mitologia, a mágica das águas prometia rejuvenescer a pessoa que fosse imersa. A “mágica” deriva dos seus efeitos de imersão, que causa efeitos diuréticos, mostrando-se terapêutica. (ARTAL, WISWELL e DRINKWATER, 1999, p.271).


O chão em volta da piscina deve ser antiderrapante e de preferência antitérmico. A escada para a entrada dos pacientes à piscina devem conter degraus largos e barras de proteção dos dois lados. Já dentro da piscina, nas paredes, devem conter barras fixadas as mesmas. A piscina deve ser tratada com cloro e/ou salinização e ozônio. Os níveis de cloro devem ser 1,5-3,0 partes por milhão. Os níveis de PH devem ser de 7,2-7,8. O teste bacteriológico deve ser realizado regularmente. Todos os resultados devem ser registrados meticulosamente. A lavagem do fundo e das paredes da piscina deve ser realizada regularmente. (THOMSON, SKINNER e PIERCY, 1994, p.457).


Temperatura
Os efeitos da temperatura da água são respostas diferentes dependendo da temperatura da água. A captação de oxigênio durante o exercício na água pode ser aumentada na água fria por causa do efeito do tremor.


A magnitude do efeito é uma função do grau de adiposidade dos pacientes, da intensidade e da duração do exercício.


Em repouso, o tremor ocorre quando a temperatura da água está abaixo de 28°C a 34°C dependendo da duração e do grau de adiposidade do corpo do indivíduo. Já em movimento, a execução dos exercícios de intensidade baixa a moderamente alta, o volume de oxigênio (VO²) é aumentado quando a temperatura da água for inferior a 26°C, com o aumento da VO² proporcional a queda na temperatura central do corpo para menos de 37ºC. (RUOTI, MORRIS e COLE, 2000, p.47).


Em cada caso e tratamento, o efeito pode ser grande com a diferença da temperatura da água e é de suma importância para o êxito de cura do paciente.
Técnicas e as suas temperaturas adequadas para serem executadas:
O fisioterapeuta deve cuidar da temperatura da água da piscina e da temperatura e da umidade do ar, pois o excesso ou queda acentuada de temperatura pode provocar desequilíbrios e até danos no organismo do paciente. (CAROMANO e NOWOTNY, 2002, p.402).


Ambiente
É essencial que o ambiente seja limpo, claro, agradável e seguro. As barras de segurança devem estar de acordo com as normas para que acidentes sejam evitados. Sons ambientes e adaptados aos ritmos são bem vindos e muito estimulantes.


Deve haver lava-pés na entrada da piscina.


A temperatura do ambiente deve ser 25° Celsius. O nível de umidade deve ser de 55%.


Toda a equipe deve ser treinada e testada regularmente sobre os procedimentos de segurança de emergência e ressuscitação.


As substâncias químicas devem ser armazenadas em lugar escuro, seguro, frio e seco. É necessário manusear o material químico com óculos protetores e luvas.


É importante que tenha um espaço para guardar roupas, cadeiras de rodas, bengalas e muletas.


Banheiros bem equipados com armários e vestiários, de modo a manter a privacidade dos pacientes. (THOMSON, SKINNER e PIERCY, 1994, p.457).


Ventilação
A ventilação do ambiente é muito importante para que os pacientes não se superaqueçam e respirem com tranquilidade e eficiência. (ARGO, 2007, p.3).


O fisioterapeuta deve cuidar da temperatura da água da piscina e da temperatura e da umidade do ar, pois o excesso ou queda acentuada de temperatura pode provocar desequilíbrios e até danos no organismo do paciente. (CAROMANO e NOWOTNY, 2002, p.402).