É um conjunto de exames (radiografias, fotografias, análises, modelos) que são imprescindíveis para que, juntamente com a anamnese, exame clínico e exame funcional, possa ser feito o diagnóstico e planejamento ortodôntico. Também servem como um registro para comparação e avaliação dos resultados do tratamento ortodôntico e como documentação legal. Eles variam com relação à quantidade de radiografias, análises e fotografias. Os exames são colocados em uma pasta e os modelos de estudo em uma caixa com os dados pessoais do paciente e dentista.
Documentação ortodôntica é representada por um conjunto de exames e análises realizados em pacientes a serem tratados clinicamente. Esta documentação tem que satisfazer o profissional nos seguintes aspectos:
- Legal: registro documentado de como o paciente foi recebido, tratado e o caso concretizado. - Científico: para que haja o processo de analisar, estabelecer o planejamento e realizar o tratamento dos casos apresentados. - Didático: permite fazer explanações a respeito dos casos em tratamento. Pode ser para o próprio paciente ou para a montagem de material didático.
Tipos de documentação ortodônticos
- Documentação Ortodôntica Simplificada
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral, periapicais de incisivos, análise de erupção de 3º molares, análises de adenoides/vias aéreas, 1 análise cefalométrica computadorizada (especificar), 3 fotos extrabucais, 3 fotos intrabucais, modelos de estudo e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
- Documentação Ortodôntica Simplificada com Mão e Punho
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral, radiografia de mão e punho, periapicais e incisivos, análise de erupção de 3º molares, análise de adenoides/vias aéreas, 1 análise cefalométrica computadorizada (especificar), curva de crescimento, 3 fotos extrabucais, 3 fotos intrabucais, modelos de estudo e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
- Documentação Ortodôntica Simplificada sem Modelos
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral, periapicais de incisivos, análise de erupção de 3º molares, análise de adenoides/vias aéreas, 1 análise cefalométrica computadorizada (especificar), 3 fotos extrabucais, 3 fotos intrabucais e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
- Documentação Ortodôntica Standard
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral, periapicais de incisivos, interproximais de molares, análise de erupção de 3º molares, análise de adenoides/vias aéreas, 3 análises cefalométricas computadorizadas (especificar), 3 fotos extrabucais, 5 fotos intrabucais, modelos de estudo e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
- Documentação Ortodôntica Especial
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral, periapicais de incisivos, interproximais de molares, análise de erupção de 3º molares, análise de adenoides/vias aéreas, 4 análises cefalométricas computadorizadas (especificar), 3 fotos extrabucais, 5 fotos intrabucais, modelos de estudo, análise de modelo (especificar), análise facial computadorizada (frontal e perfil) e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
- Documentação Cirurgia Ortognática
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral e frontal (P.A.), periapicais de incisivos, interproximais de molares, 2 análises cefalométricas computadorizadas (especificar), análise cefalométrica e computadorizada Frontal de Ricketts, 3 fotos extrabucais, 3 fotos intrabucais, análise facial computadorizada (frontal e perfil), modelos de estudo e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
- Documentação Ortodôntica Final
Radiografias panorâmicas, telerradiografia lateral, periapicais de incisivos, 2 análises cefalométricas computadorizadas (especificar), sobreposição de traçados (fornecer plano de referência e telerradiografias anteriores), 3 fotos extrabucais, 3 fotos intrabucais, modelos de estudo e pasta com formulários para ortodontia e ortopedia.
Alguns exemplos de documentação que podem ser personalizadas:
Adulto => Doc. Simplificada + Série Completa de Periapicais + Fotos Oclusais + Set up + Análise de Bolton + Discrepância de Modelos.
Infantil => Doc. Simplificada + Mão e Punho + Análise da dentição mista. Ortopédica => Doc. Simplificada + Mão e Punho + Modelos Gnatostáticos.
Cirurgia Ortognática => Doc. Cirurgia Ortognática + Radiografia Oclusal Total da Maxila + Montagem no Articulador Panadent + Set up + V.T.O Análise Facial + Análise de Bolton.
Os seguintes componentes fazem parte da documentação ortodôntica, são eles:
1. Fotografias
2. Diapositivos
3. Modelos de estudo e de trabalho
4. Radiografias panorâmicas
5. Telerradiografias
6. Radiografias complementares
7. Análises cefalométricas
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por Colunista Portal - Saúde
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