Fotografias odontológicas

Odontologia

11/02/2014

As fotografias em ortodontia recebem uma importância cada vez maior, uma vez que normalmente estes tratamentos são longos e envolvem alterações de posicão dental, padrão estético, etc., além de haver a necessidade de se comparar o an¬tes e o depois do tratamento. Com respeito ao conjunto de uma docu¬mentação ortodôntica, normalmente usamos fotografias:

- Extrabucais: frente, perfil.
- Intrabucais: frente, direita e esquerda.
- Complementares: oclusais, modelos, etc.

Câmera: Normalmente pode ser usada uma câmera de 35 mm (para filmes de 35 mm), do tipo monorreflex SLR (Single Lens Reflex), pantaprismáticas com fotômetro TTL (Trought the Lens), como sugerido e pesquisado pelo autor Leônidas de Freitas. Esse tipo de câmera permite troca de objetivas sem risco de danificar o filme que porventura esteja em seu interior.

Objetiva: A qualidade da imagem depende diretamente da qualidade das lentes usadas. Nas fotografias para documentação orto¬dôntica iremos fazer uso de grandes aproximações, seja intra ou extraoral. O aconselhável seria uma objetiva do tipo macro de 100 ou 105 mm.

Filmes: Avaliando os diversos autores, pode-se chegar à conclusão que os filmes (35 mm) mais indicados para o nosso tipo de trabalho são os de ASA 64, tanto para fotografias como para os diapositivos com os quais se obtém boa solução sob a iluminação de flash. A melhor iluminação para a fotografia clínica é aquela produzida pela luz de um flash adaptado próximo à objetiva e com mobilidade em torno dela. A iluminação com flash circular é desaconselhável (comprime a ima¬gem eliminando a textura do material fotografado).

Fotografias de frente e perfil: São feitas habitualmente fotos de frente e perfil da face, com fundo branco, diafragma com abertura F:8 e a distância objeto filme calibrada, de forma que uma cópia em papel com o dobro do tamanho da imagem registrada no filme (diapositivo ou negativa) fornecerá uma fotografia com V* do tamanho real do paciente (tamanho recomendado pela Tweed Fundation e pelo American Board of Ortodontics).

Posição do flash:

- Foto de frente
- Foto de perfil

Montagem das fotografias de (frente e perfil), uma vez que a ampliação já foi padronizada. É aconselhável a padronização do tamanho e da forma fotográfica.

Fotografias intrabucais: A American Board of Ortodontics diz que as fotos de frente e perfil devem ter:

- 5 cm de largura e 6 cm de altura;
- Plano de Frankfurt paralelo ao solo;
- Colagem na ficha com o plano de Frankfurt das duas fotos na mesma horizontal. As fotografias são executadas com o auxílio de afastadores acrílicos, que mostrarão boas condições sobre a correta iluminação e uma boa visualização do campo a ser fotografado.

Curiosidades: O plano de Frankfurt no crânio passa pela borda superior e externa dos meatos acústicos externos, direitos e esquerdo, e pelo ponto mais baixo na margem da órbita esquerda, já na cabeça passa pela borda superior do trago direito e esquerdo (nos condutos auditivos externos), e pelo ponto mais baixo na margem da órbita esquerda, determinado pela palpação e, por fim, na telerradiografia passa pelo ponto mais superior na borda externa do meato acústico externo e pelo ponto mais baixo na margem da órbita. Estes pontos geralmente aparecem duplos na telerradiografia. Toma-se a média entre eles ou os pontos correspondentes ao lado esquerdo da face.